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突然一只耳朵聽不見是什么原因

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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突然一只耳朵聽不見可能與突發(fā)性耳聾、外耳道耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾是72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失,可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫等因素有關(guān)?;颊叱0槎Q、耳悶脹感,少數(shù)出現(xiàn)眩暈。需盡早使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片等治療。

2、外耳道耵聹栓塞

外耳道耵聹栓塞由耵聹積聚堵塞外耳道導(dǎo)致,常見于耵聹分泌旺盛或外耳道狹窄者。表現(xiàn)為耳悶、聽力下降,可能伴耳痛。需由醫(yī)生用耵聹鉤取出或使用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除。

3、中耳炎

急性中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,細(xì)菌通過咽鼓管侵入中耳引發(fā)炎癥。典型癥狀為耳痛、聽力減退,可能伴發(fā)熱。治療需用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液,配合鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑。

4、梅尼埃病

梅尼埃病是內(nèi)耳膜迷路積水引起的疾病,典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴及耳悶脹感。急性期可用地塞米松片、鹽酸倍他司汀片控制癥狀,長期需限鹽飲食并避免咖啡因攝入。

5、聽神經(jīng)瘤

聽神經(jīng)瘤是聽神經(jīng)鞘細(xì)胞生長的良性腫瘤,早期表現(xiàn)為單側(cè)漸進(jìn)性聽力下降伴耳鳴,后期可能出現(xiàn)平衡障礙。確診需通過磁共振檢查,治療方式包括手術(shù)切除如經(jīng)迷路徑路手術(shù)、伽馬刀放射治療等。

出現(xiàn)單耳突發(fā)聽力下降時(shí),應(yīng)避免用力擤鼻、耳道進(jìn)水或自行掏耳。保持充足睡眠,控制血壓血糖,減少噪聲暴露。若伴隨眩暈需臥床休息防止跌倒,記錄癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免吸煙飲酒及攝入含咖啡因飲料。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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