近視眼矯正手術(shù)可能存在后遺癥,但多數(shù)較輕微且可控。常見后遺癥包括干眼癥、眩光、夜間視力下降等,嚴(yán)重并發(fā)癥如角膜感染或圓錐角膜較為罕見。
干眼癥是術(shù)后最常見的短期后遺癥,因手術(shù)暫時(shí)影響角膜神經(jīng)導(dǎo)致淚液分泌減少,表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感,多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。眩光與夜間視力下降多與瞳孔大小或角膜愈合形態(tài)有關(guān),暗環(huán)境下可能出現(xiàn)光暈現(xiàn)象,通常術(shù)后1年明顯改善。部分患者可能出現(xiàn)矯正不足或過矯,需通過二次手術(shù)或佩戴眼鏡調(diào)整。角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥如移位或上皮生長(zhǎng)異常,多見于傳統(tǒng)LASIK手術(shù),現(xiàn)代全飛秒技術(shù)已顯著降低此類風(fēng)險(xiǎn)。
圓錐角膜是罕見的嚴(yán)重并發(fā)癥,與角膜基質(zhì)過度削薄有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性視力下降和角膜變形,需通過角膜交聯(lián)術(shù)或移植治療。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)低于千分之一,但可能造成永久性視力損害,需嚴(yán)格遵循抗生素使用和復(fù)查。高度近視患者更易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等眼底問題,但這些多與近視本身相關(guān)而非直接由手術(shù)導(dǎo)致。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗炎眼藥水,避免揉眼及游泳1個(gè)月,定期復(fù)查角膜狀況。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)生和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)可最大限度降低風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前全面評(píng)估角膜厚度、眼底健康及淚液功能是關(guān)鍵。術(shù)后長(zhǎng)期保持良好用眼習(xí)慣,避免過度疲勞,高度近視者建議每年檢查眼底。