大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過肛門指檢、腸鏡檢查、糞便隱血試驗等方式確診。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時糞便摩擦導(dǎo)致血管破裂出血。血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴有肛門瘙癢或疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時需行痔切除術(shù)。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，多因便秘導(dǎo)致。表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和便后滴鮮血。可通過高纖維飲食改善便秘，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，頑固性肛裂需行肛裂切除術(shù)。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜隆起性病變，表面血管破裂會導(dǎo)致間歇性便血。血液多與糞便混合，可能伴隨腹痛或排便習(xí)慣改變。需通過腸鏡切除息肉并進(jìn)行病理檢查，預(yù)防癌變。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，黏膜潰瘍出血導(dǎo)致黏液膿血便。常伴有腹瀉、腹痛和里急后重感。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死出血會引起暗紅色血便，可能混雜黏液或膿液。伴隨體重下降、腸梗阻等癥狀。確診需結(jié)合腸鏡和病理活檢，根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔，排便后可用溫水清洗；增加膳食纖維和水分?jǐn)z入預(yù)防便秘；避免久坐久站；觀察出血顏色、頻率及伴隨癥狀變化；忌食辛辣刺激食物。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、頭暈等癥狀，須立即就醫(yī)排查消化道出血原因。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸鏡檢查篩查腸道病變。