人流術(shù)后15天出現(xiàn)鮮紅色出血，可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、宮腔殘留、感染或月經(jīng)恢復(fù)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)婦科檢查、超聲等明確原因。

一、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全

人工流產(chǎn)手術(shù)會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成一定損傷，術(shù)后需要時(shí)間修復(fù)。如果修復(fù)過(guò)程延遲，局部血管尚未完全閉合，可能在活動(dòng)后或腹壓增加時(shí)破裂出血，表現(xiàn)為鮮紅色血液。這種情況通常出血量較少，可伴有輕微下腹墜脹?；颊邞?yīng)注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)的藥物如屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等，幫助內(nèi)膜生長(zhǎng)。

二、宮腔殘留

宮腔殘留是術(shù)后出血的常見(jiàn)原因，指部分妊娠組織物未完全清除，殘留于宮腔內(nèi)。這些組織影響子宮正常收縮，導(dǎo)致血竇開(kāi)放而出血，顏色鮮紅，可能伴有血塊或組織物排出?；颊呖赡芨械疥嚢l(fā)性腹痛。醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲檢查確認(rèn)殘留物大小，小殘留可使用藥物如米非司酮片、米索前列醇片促進(jìn)排出；大殘留或藥物無(wú)效時(shí)需行清宮術(shù)。

三、感染

術(shù)后若個(gè)人衛(wèi)生不佳或過(guò)早同房，可能引發(fā)宮腔感染，如子宮內(nèi)膜炎。炎癥刺激子宮內(nèi)膜充血、水腫，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致組織壞死脫落引起出血，常為鮮紅色，多伴有異味分泌物、發(fā)熱、下腹持續(xù)性疼痛。確診后需遵醫(yī)囑使用抗生素治療，如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，控制感染后出血會(huì)逐漸停止。

四、月經(jīng)恢復(fù)

部分女性卵巢功能恢復(fù)較快，術(shù)后15天左右可能迎來(lái)第一次月經(jīng)。此時(shí)出血為子宮內(nèi)膜周期性脫落所致，血色鮮紅，量與平時(shí)月經(jīng)相似，持續(xù)3-7天自止?？砂橛醒?、乳脹等經(jīng)期癥狀。這屬于生理現(xiàn)象，無(wú)須特殊處理，注意觀察出血量及持續(xù)時(shí)間是否正常即可。

五、凝血功能異常

少數(shù)患者本身存在凝血功能障礙，或術(shù)后服用抗凝藥物，導(dǎo)致凝血機(jī)制受影響，止血困難而出現(xiàn)鮮紅色出血，可能表現(xiàn)為持續(xù)滲血不止。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查，明確原因后針對(duì)原發(fā)病治療，如維生素K1注射液改善凝血，或調(diào)整抗凝藥物用量。

術(shù)后出血期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗，勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾，預(yù)防感染。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物如瘦肉、雞蛋、菠菜，避免生冷辛辣刺激。充分休息，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格禁止盆浴和同房至少一個(gè)月。密切觀察出血量、顏色、氣味變化，若出血量超過(guò)月經(jīng)量、伴有大血塊、腹痛加劇或發(fā)熱，須立即就醫(yī)。術(shù)后一個(gè)月應(yīng)返院復(fù)查超聲，評(píng)估子宮恢復(fù)情況。