佝僂病是指因維生素D缺乏或代謝異常導(dǎo)致的骨骼發(fā)育障礙性疾病，多見于嬰幼兒。佝僂病主要表現(xiàn)為骨骼軟化、變形及生長發(fā)育遲緩，可能與維生素D攝入不足、日照不足、鈣磷代謝紊亂等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
1、維生素D缺乏
維生素D缺乏是佝僂病最常見的原因。維生素D有助于促進鈣磷吸收，缺乏時會導(dǎo)致骨骼礦化障礙。患兒可能出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、雞胸等骨骼畸形。可通過增加富含維生素D的食物如魚肝油、蛋黃等補充，必要時遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或維生素D3注射液。
2、日照不足
皮膚通過紫外線照射可合成維生素D，長期缺乏戶外活動或生活在高緯度地區(qū)可能導(dǎo)致日照不足?；純撼Ｒ娨归g哭鬧、多汗等癥狀。建議每日保證適量陽光照射，夏季避開正午時段，冬季可適當延長日照時間。
3、鈣磷代謝紊亂
鈣磷吸收或排泄異常會影響骨骼礦化。低鈣血癥可能導(dǎo)致手足搐搦，低磷血癥可致肌肉無力。需通過血鈣、血磷檢測明確，遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液或磷酸鹽合劑等藥物調(diào)節(jié)。
4、遺傳因素
少數(shù)佝僂病與遺傳性維生素D依賴性佝僂病等基因突變有關(guān)。這類患兒多在出生后早期發(fā)病，常規(guī)補充治療效果不佳。需進行基因檢測確診，可能需要長期使用骨化三醇軟膠囊等活性維生素D制劑。
5、慢性疾病影響
肝膽疾病、慢性腹瀉等可能影響維生素D吸收或活化。患兒除骨骼癥狀外，常伴有原發(fā)病表現(xiàn)。需治療基礎(chǔ)疾病，同時遵醫(yī)囑使用維生素AD膠丸或膽維丁乳等藥物補充。
預(yù)防佝僂病需從孕期開始注意營養(yǎng)均衡，嬰兒出生后盡早開始補充維生素D。母乳喂養(yǎng)兒建議每日補充維生素D400IU，配方奶喂養(yǎng)兒需根據(jù)奶量調(diào)整。幼兒期應(yīng)保證每日戶外活動1-2小時，飲食中適量添加富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、豆腐等。定期進行生長發(fā)育監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。