孕婦濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏原刺激、免疫異常、遺傳因素和環(huán)境因素等原因引起。
1、保濕護(hù)理
孕婦濕疹患者需加強(qiáng)皮膚保濕，選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜，如含有神經(jīng)酰胺或尿素的乳液。每日涂抹2-3次，尤其在沐浴后立即使用。避免使用堿性肥皂，水溫不宜過(guò)高。保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間，穿著純棉寬松衣物。
2、外用藥物
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。急性期有滲出時(shí)可使用硼酸溶液濕敷。避免長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素，面部和皮膚薄嫩部位慎用激素類藥膏。外用藥前需清潔患處，薄層涂抹。
3、口服藥物
嚴(yán)重瘙癢時(shí)可遵醫(yī)囑服用第二代抗組胺藥如氯雷他定片或西替利嗪片。妊娠早期盡量避免用藥，中晚期相對(duì)安全。禁用第一代抗組胺藥和系統(tǒng)性糖皮質(zhì)激素。合并感染時(shí)需使用抗生素如阿莫西林膠囊，但需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
4、光療
對(duì)于頑固性濕疹可考慮窄譜UVB光療，每周2-3次，累計(jì)不超過(guò)20次。治療時(shí)需遮蓋腹部，佩戴防護(hù)眼鏡。光療相對(duì)安全，但可能加重色素沉著。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕，避免日曬。不適合有光敏性疾病或皮膚癌病史的孕婦。
5、中醫(yī)調(diào)理
可選用清熱解毒類中藥外洗如金銀花、野菊花煎水濕敷。內(nèi)服需謹(jǐn)慎，避免使用活血化瘀藥。針灸治療需避開(kāi)合谷、三陰交等禁忌穴位。中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行用藥。治療期間忌食辛辣刺激食物。
孕婦濕疹患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鋅，避免已知過(guò)敏食物。穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免搔抓患處。居住環(huán)境保持清潔，定期除螨。沐浴時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)，水溫32-37℃為宜。若癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后多數(shù)濕疹可自行緩解，哺乳期用藥需特別注意藥物安全性。