濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用無(wú)刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏，幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37-40攝氏度，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。室內(nèi)濕度維持在50-60%，有助于緩解皮膚干燥。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，滲出明顯時(shí)配合硼酸溶液濕敷。慢性肥厚性皮損可選用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
3、口服藥物
瘙癢劇烈時(shí)可服用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并細(xì)菌感染需用阿莫西林膠囊，真菌感染需用伊曲康唑膠囊?？诜幬镄鑷?yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹，每周2-3次，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡，避免照射部位使用光敏性藥物。光療可能引起皮膚干燥、紅斑等反應(yīng)，需配合加強(qiáng)保濕。孕婦、光敏性疾病患者及皮膚腫瘤患者禁用。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可選用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗可用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸選曲池、血海、三陰交等穴位。需注意中藥可能引起肝腎功能異常，使用期間需定期監(jiān)測(cè)。避免自行服用不明成分的中藥制劑。
濕疹患者需避免搔抓，保持規(guī)律作息，減少精神緊張。飲食宜清淡，忌食辛辣刺激及易過(guò)敏食物如海鮮、芒果等。貼身衣物需每日更換并用60攝氏度以上熱水燙洗。居住環(huán)境應(yīng)通風(fēng)干燥，避免接觸塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原。癥狀加重或出現(xiàn)皮膚感染跡象時(shí)需及時(shí)復(fù)診，不可長(zhǎng)期自行使用激素類(lèi)藥物。建議記錄每日癥狀變化和誘發(fā)因素，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。