2歲寶寶濕疹反復發(fā)作可通過保濕護理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏原接觸、遺傳因素、免疫功能紊亂、環(huán)境干燥等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患兒皮膚屏障功能受損，需每日多次涂抹無香料、無酒精的保濕霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕黃金期，建議采用拍打方式涂抹。冬季可增加保濕頻次至每日4-6次，夏季選擇質(zhì)地輕薄的乳液。
2、避免刺激
選擇純棉透氣的衣物，避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚。洗滌用品需選用嬰幼兒專用無添加產(chǎn)品，漂洗時確保無洗滌劑殘留。室內(nèi)溫度維持在20-24℃，濕度控制在50-60%，避免汗液刺激誘發(fā)瘙癢。
3、調(diào)整飲食
家長需記錄飲食日記，排查牛奶、雞蛋、花生等常見致敏食物。母乳喂養(yǎng)的母親應暫時回避可疑過敏原。輔食添加遵循單一品種、小劑量嘗試原則，新食物觀察3-5天無反應后再引入下一種。
4、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，連續(xù)使用不超過2周。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
5、口服藥物
嚴重瘙癢影響睡眠時，醫(yī)生可能開具第二代抗組胺藥如西替利嗪滴劑。反復感染者可短期使用阿奇霉素干混懸劑。免疫調(diào)節(jié)劑如匹美莫司需在?？漆t(yī)生指導下嚴格按療程使用。
家長需定期為寶寶修剪指甲避免抓傷，夜間可佩戴純棉手套。洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘，禁用堿性肥皂。選擇不含熒光劑的嬰兒專用洗衣液，新衣物需充分漂洗。保持居住環(huán)境清潔，定期除螨除塵，避免接觸毛絨玩具和寵物毛發(fā)。若皮疹滲出明顯或伴隨發(fā)熱，應及時就醫(yī)評估。