腦出血患者通?？梢赃M(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，具體需根據(jù)出血量、部位及病情進(jìn)展綜合評(píng)估。微創(chuàng)手術(shù)方式主要有神經(jīng)內(nèi)鏡血腫清除術(shù)、立體定向穿刺引流術(shù)等。

神經(jīng)內(nèi)鏡血腫清除術(shù)適用于基底節(jié)區(qū)、腦葉等部位的中等量出血，通過小骨窗進(jìn)入，利用內(nèi)鏡可視化技術(shù)精準(zhǔn)清除血腫，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。立體定向穿刺引流術(shù)多用于深部或關(guān)鍵功能區(qū)出血，通過三維定位將引流管置入血腫中心，配合纖溶藥物促進(jìn)液化排出，適合高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者。若出血量超過30毫升或伴有腦疝傾向，需優(yōu)先考慮開顱減壓。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓、電解質(zhì)及神經(jīng)功能變化，早期結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練可改善預(yù)后。

腦出血微創(chuàng)術(shù)后應(yīng)保持臥床休息，避免劇烈活動(dòng)或情緒波動(dòng)，飲食以低鹽、低脂、高蛋白為主，如魚肉、雞蛋及新鮮蔬菜水果，控制每日飲水量在1500-2000毫升。定期復(fù)查頭顱CT觀察血腫吸收情況，按醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓或奧拉西坦膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，出現(xiàn)頭痛加劇、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)及語言訓(xùn)練，預(yù)防深靜脈血栓和肌肉萎縮。