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嬰兒發(fā)燒38.5度怎樣處理

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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嬰兒發(fā)燒38.5度可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、就醫(yī)評估等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種、中暑等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可重復(fù)進行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘觀察體溫變化。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。

2、補充水分

增加母乳或配方奶的喂養(yǎng)頻率,6個月以上嬰兒可少量多次飲用溫水。脫水可能加重發(fā)熱,需觀察嬰兒尿量是否減少、口唇是否干燥。避免飲用含糖飲料或果汁。

3、調(diào)整環(huán)境

保持室溫在24-26攝氏度,穿著單層棉質(zhì)衣物,移除包裹的毯子。使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%,定時開窗通風(fēng)。避免將嬰兒置于空調(diào)或風(fēng)扇直吹處。

4、藥物退熱

體溫超過38.5度且伴有不適時,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑。兩種藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。不可交替使用不同退熱藥。

5、就醫(yī)評估

3個月以下嬰兒發(fā)熱需立即就醫(yī)。若發(fā)熱持續(xù)24小時以上、出現(xiàn)皮疹、抽搐、嗜睡或喂養(yǎng)困難,應(yīng)及時就診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查排除細菌感染。

發(fā)熱期間應(yīng)保持嬰兒安靜休息,避免過度包裹或劇烈活動。每日監(jiān)測體溫4-6次并記錄變化趨勢,觀察精神狀態(tài)和進食情況。退熱后仍須注意是否有反復(fù)發(fā)熱或其他異常癥狀,持續(xù)補充水分幫助代謝恢復(fù)。若選擇物理降溫,需確保操作手法輕柔,避免擦拭胸腹部導(dǎo)致不適。未滿月新生兒出現(xiàn)發(fā)熱必須急診處理,不可自行用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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