嬰兒發(fā)燒38.5度是否嚴(yán)重需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。若精神狀態(tài)良好、進(jìn)食正常,通常不嚴(yán)重;若伴隨嗜睡、拒食或抽搐等癥狀,可能提示病情較重。
嬰兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,發(fā)燒38.5度時(shí)若仍能正常玩耍、對(duì)刺激有反應(yīng),多為輕度感染或疫苗接種反應(yīng)。此時(shí)可通過物理降溫如溫水擦浴、減少衣物等方式處理,并密切觀察體溫變化。若持續(xù)超過24小時(shí)或體溫上升至39度以上,需就醫(yī)排查病因。
當(dāng)出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、肢體僵硬或囟門膨隆等表現(xiàn)時(shí),可能提示腦膜炎、敗血癥等嚴(yán)重感染。早產(chǎn)兒、3個(gè)月以下嬰兒或存在先天性疾病的患兒更易進(jìn)展為重癥,須立即急診處理。部分嬰兒高熱時(shí)可能誘發(fā)熱性驚厥,表現(xiàn)為意識(shí)喪失和四肢抽動(dòng),需側(cè)臥防止窒息并及時(shí)送醫(yī)。
家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀;保持室內(nèi)通風(fēng),避免過度包裹;母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻次補(bǔ)充水分。退熱藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止交替使用不同退燒藥或超劑量服用。若發(fā)熱期間出現(xiàn)皮疹、頸部僵硬或尿量減少等警示癥狀,無(wú)論體溫高低均需緊急就醫(yī)?;謴?fù)期注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,避免去人群密集場(chǎng)所以防交叉感染。