小孩流鼻血止不住可通過壓迫止血、冷敷鼻梁、填塞止血、藥物止血、就醫(yī)處理等方式干預(yù)。流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、鼻腔炎癥、血液疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。
1、壓迫止血
讓兒童保持坐姿稍向前傾，用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)柔軟部位持續(xù)壓迫10-15分鐘。壓迫時(shí)用口呼吸，避免血液倒流刺激咽喉。該方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血，若壓迫后仍有滲血可重復(fù)進(jìn)行。
2、冷敷鼻梁
將冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位，通過低溫使鼻腔血管收縮。冷敷時(shí)需用薄布包裹冰袋避免凍傷，每次冷敷5-10分鐘。冷敷可與壓迫止血同步進(jìn)行，但需注意兒童皮膚嬌嫩，冷敷時(shí)間不宜過長(zhǎng)。
3、填塞止血
使用無菌棉球或明膠海綿沾取少量云南白藥粉填入出血側(cè)鼻腔，填塞物保留30分鐘后輕柔取出。此方法適用于壓迫止血無效的毛細(xì)血管出血，填塞時(shí)動(dòng)作要輕柔避免造成二次損傷，填塞物不可過深以免落入呼吸道。
4、藥物止血
可遵醫(yī)囑使用酚磺乙胺注射液靜脈滴注改善血小板功能，或局部噴灑凝血酶凍干粉促進(jìn)血凝塊形成。嚴(yán)重出血需使用氨基己酸氯化鈉注射液抑制纖溶系統(tǒng)。藥物止血需在專業(yè)醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，家長(zhǎng)不可自行用藥。
5、就醫(yī)處理
若出血持續(xù)超過30分鐘或出血量大導(dǎo)致面色蒼白、頭暈等癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行電凝止血或前后鼻孔填塞術(shù)。對(duì)于反復(fù)出血的兒童，醫(yī)生可能建議鼻內(nèi)鏡檢查排除血管畸形，或檢測(cè)血常規(guī)排查血液系統(tǒng)疾病。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免兒童摳挖鼻腔，鼻黏膜干燥時(shí)可涂抹紅霉素軟膏保護(hù)。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K，如獼猴桃、菠菜等。若兒童有血液病病史或長(zhǎng)期服用抗凝藥物，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)凝血功能并隨身攜帶止血藥物。反復(fù)鼻出血超過每周2次建議盡早就診耳鼻喉科。