小孩流鼻血止不住可通過壓迫止血、冷敷鼻梁、填塞止血、藥物止血、就醫(yī)處理等方式干預。流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、血液疾病、鼻腔腫瘤等因素有關。
1、壓迫止血
讓兒童保持坐姿稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側柔軟部位,持續(xù)壓迫5-10分鐘。此方法適用于多數(shù)前鼻孔出血,壓迫時避免仰頭防止血液倒流嗆咳。若出血量較大可配合冷敷前額。
2、冷敷鼻梁
用冰袋或冷毛巾敷于鼻根及前額部位,通過低溫使鼻腔毛細血管收縮。冷敷時間不超過15分鐘,需間隔5分鐘重復操作。注意避免凍傷皮膚,此方法對因鼻腔黏膜干燥或輕微外傷引起的出血效果較好。
3、填塞止血
使用消毒棉球或醫(yī)用明膠海綿填塞出血側鼻孔,填塞物可蘸取少量鹽酸腎上腺素注射液以增強止血效果。填塞時間不宜超過24小時,取出時需濕潤填塞物防止二次損傷。此方法適用于壓迫止血無效的中等量出血。
4、藥物止血
可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血凝酶凍干粉、酚磺乙胺注射液等止血藥物。云南白藥膠囊需口服,血凝酶凍干粉可局部噴灑,酚磺乙胺通過肌肉注射給藥。藥物止血適用于反復出血或伴有凝血功能障礙的情況。
5、就醫(yī)處理
當出血持續(xù)30分鐘以上或伴有面色蒼白、頭暈等癥狀時,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼、電凝止血或前后鼻孔填塞等專業(yè)處理。對于疑似血液病或鼻腔腫瘤引起的出血,需進一步做血常規(guī)、鼻內鏡等檢查。
家長需保持兒童鼻腔濕潤,冬季可使用生理鹽水噴霧。避免用力擤鼻或摳挖鼻孔,飲食中增加維生素C和維生素K含量豐富的食物如獼猴桃、菠菜。反復出血或單側持續(xù)性出血建議到耳鼻喉科排查病因,排除嚴重疾病可能。日常注意控制室內濕度在50%-60%,劇烈運動時做好防護。