早晨起來(lái)耳朵悶可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)清理耳道、藥物治療、鼓膜穿刺等方式緩解。
1、耵聹栓塞
耳道內(nèi)耵聹積聚可能阻塞外耳道，導(dǎo)致耳悶感伴隨聽力下降。常見于油性耵聹體質(zhì)或不當(dāng)掏耳人群。可用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理，避免自行掏挖。若合并感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液。
2、咽鼓管功能障礙
睡眠時(shí)咽鼓管開放不足可能導(dǎo)致鼓室內(nèi)負(fù)壓，表現(xiàn)為晨起耳悶伴耳鳴。常見于鼻炎、鼻竇炎患者?？赏ㄟ^(guò)捏鼻鼓氣法緩解，急性期可使用呋麻滴鼻液改善通氣，慢性患者需治療原發(fā)病。
3、中耳炎
細(xì)菌或病毒感染中耳腔可能引發(fā)積液，導(dǎo)致持續(xù)性耳悶伴耳痛。兒童多發(fā)于上呼吸道感染后。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，積液較多時(shí)可配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排，嚴(yán)重者需鼓膜切開。
4、突發(fā)性耳聾
內(nèi)耳微循環(huán)障礙可能造成突發(fā)耳悶伴聽力驟降，晨起時(shí)癥狀明顯。需在72小時(shí)內(nèi)使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合銀杏葉提取物注射液改善血供，高壓氧治療可作為輔助手段。
5、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水可能引發(fā)發(fā)作性耳悶伴眩暈，晨起易發(fā)作。急性期可用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)，長(zhǎng)期管理需限制鈉鹽攝入，頑固病例可考慮鼓室內(nèi)注射地塞米松。
日常應(yīng)避免過(guò)度清潔耳道，擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行，控制過(guò)敏性鼻炎等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的耳悶或伴隨眩暈、聽力下降時(shí)，需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測(cè)聽、聲導(dǎo)抗等檢查。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭有助于減輕咽鼓管壓力，避免在噪音環(huán)境中久留，突發(fā)癥狀時(shí)可嘗試咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。