宮頸癌術后復發(fā)轉(zhuǎn)移早期癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、盆腔疼痛、下肢水腫、排尿困難、體重下降等。復發(fā)轉(zhuǎn)移可能與手術切除不徹底、淋巴結轉(zhuǎn)移、腫瘤分化程度低等因素有關，需結合影像學檢查確診。

1、陰道不規(guī)則出血

術后異常陰道出血是宮頸癌復發(fā)最常見的早期表現(xiàn)，多因腫瘤侵犯血管或局部組織壞死導致。出血量可呈點滴狀或大量出血，常伴有血性分泌物。需通過陰道鏡活檢明確診斷，臨床常用藥物包括復方莪術油栓、保婦康栓等局部治療，必要時聯(lián)合放療。

2、盆腔疼痛

腫瘤侵犯盆腔神經(jīng)或壓迫周圍組織可引起持續(xù)性鈍痛或墜脹感，疼痛多位于下腹或腰骶部，夜間加重。疼痛程度與腫瘤浸潤深度相關，需采用CT/MRI評估病灶范圍，鎮(zhèn)痛可選用塞來昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等藥物。

3、下肢水腫

髂血管或腹股溝淋巴結轉(zhuǎn)移可導致淋巴回流受阻，表現(xiàn)為單側(cè)下肢進行性水腫，皮膚緊繃發(fā)亮。需進行下肢血管超聲檢查，治療以利尿消腫為主，如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等，同時需控制腫瘤進展。

4、排尿困難

腫瘤壓迫膀胱或尿道時出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿中斷等癥狀，嚴重者可發(fā)生尿潴留。需進行泌尿系統(tǒng)超聲和尿流動力學檢查，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片改善癥狀。

5、體重下降

腫瘤消耗及代謝異常導致非刻意體重減輕，常伴有食欲減退、乏力。需排除其他消耗性疾病，營養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、蛋白粉等，同時需進行全身抗腫瘤治療。

術后患者應每3個月復查婦科檢查、腫瘤標志物及影像學檢查，保持會陰清潔避免感染，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強免疫力，出現(xiàn)異常癥狀需及時就診。日常避免久坐或劇烈運動加重淋巴水腫，可進行低強度有氧運動促進血液循環(huán)，心理疏導有助于緩解焦慮情緒。飲食宜清淡易消化，限制高鹽食物預防水腫加重，戒煙酒減少對泌尿系統(tǒng)的刺激。