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注意力缺陷型多動(dòng)癥怎么治療

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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注意力缺陷型多動(dòng)癥可通過(guò)行為干預(yù)、藥物治療、心理治療、教育支持和家庭訓(xùn)練等方式治療。注意力缺陷型多動(dòng)癥通常與遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激、神經(jīng)遞質(zhì)失衡及孕期不良因素有關(guān)。

1、行為干預(yù)

行為干預(yù)是注意力缺陷型多動(dòng)癥的基礎(chǔ)治療方式,通過(guò)結(jié)構(gòu)化環(huán)境、時(shí)間管理和任務(wù)分解幫助患者改善注意力分散問(wèn)題??芍贫咳沼?jì)劃表,使用視覺(jué)提示工具如計(jì)時(shí)器,并采用正向強(qiáng)化策略獎(jiǎng)勵(lì)目標(biāo)行為。學(xué)??膳浜蠈?shí)施課堂行為管理計(jì)劃,減少干擾因素。

2、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用中樞神經(jīng)興奮劑如鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素水平。非中樞興奮劑如鹽酸阿托莫西汀膠囊適用于不耐受興奮劑患者。用藥期間需定期評(píng)估療效及不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整劑量。

3、心理治療

認(rèn)知行為療法可改善患者的情緒管理和社交技能,通過(guò)角色扮演訓(xùn)練應(yīng)對(duì)沖動(dòng)行為。執(zhí)行功能訓(xùn)練針對(duì)工作記憶、抑制控制等核心缺陷設(shè)計(jì)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)。團(tuán)體治療能幫助患者建立同伴支持系統(tǒng),家長(zhǎng)同步接受行為管理培訓(xùn)。

4、教育支持

學(xué)校需提供個(gè)性化教育計(jì)劃,包括延長(zhǎng)考試時(shí)間、允許走動(dòng)休息等適應(yīng)性調(diào)整。教師應(yīng)采用多感官教學(xué)法,將復(fù)雜任務(wù)拆解為小步驟。資源教室可提供一對(duì)一學(xué)業(yè)輔導(dǎo),利用計(jì)算機(jī)輔助學(xué)習(xí)工具增強(qiáng)專(zhuān)注力。

5、家庭訓(xùn)練

家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)一致性管教技巧,建立清晰的規(guī)則和即時(shí)反饋機(jī)制。家庭環(huán)境應(yīng)減少電子設(shè)備干擾,增加體育活動(dòng)時(shí)間。親子互動(dòng)訓(xùn)練能改善溝通模式,每日固定時(shí)段進(jìn)行專(zhuān)注力游戲如拼圖、記憶卡片等。

注意力缺陷型多動(dòng)癥患者需保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高糖食品攝入,增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)。每日保證60分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),如游泳或騎自行車(chē)。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,避免過(guò)度依賴(lài)電子設(shè)備,創(chuàng)造安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境,家庭成員需保持耐心并給予持續(xù)的情感支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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