手麻腳麻可以看神經(jīng)內科、骨科或內分泌科，可能與周圍神經(jīng)病變、頸椎病、糖尿病等因素有關。
1、神經(jīng)內科
手麻腳麻常見于周圍神經(jīng)病變，可能與長期酗酒、維生素B12缺乏等因素有關，通常表現(xiàn)為四肢遠端對稱性麻木或刺痛感。神經(jīng)內科醫(yī)生會通過肌電圖、神經(jīng)傳導速度檢查明確診斷。若確診為周圍神經(jīng)炎，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。日常需避免接觸重金屬等有毒物質。
2、骨科
頸椎病或腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可能引起單側肢體麻木，常伴隨頸部或腰部疼痛。骨科醫(yī)生會通過X線、MRI等影像學檢查評估脊柱情況。輕度患者可采用牽引治療，嚴重者可能需要椎間孔鏡手術。睡眠時建議使用頸椎枕，避免長時間低頭。
3、內分泌科
糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時，可能表現(xiàn)為手套襪套樣感覺異常，通常伴隨多飲多尿癥狀。內分泌科醫(yī)生會檢測血糖和糖化血紅蛋白水平。控制血糖是治療關鍵，可遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物。日常需嚴格監(jiān)測血糖，保持足部清潔干燥。
4、心血管內科
腦供血不足或短暫性腦缺血發(fā)作時可能出現(xiàn)一過性肢體麻木，多見于高血壓、高脂血癥患者。心血管內科醫(yī)生會進行血壓監(jiān)測、頸動脈超聲等檢查。治療包括控制血壓血脂，可選用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物。建議低鹽低脂飲食，定期檢測血壓。
5、風濕免疫科
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等自身免疫疾病可能引起末梢神經(jīng)炎，常伴有關節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。風濕免疫科醫(yī)生會通過抗核抗體譜、類風濕因子等檢查確診。治療需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。日常需注意防曬，避免感染誘發(fā)疾病活動。
出現(xiàn)手麻腳麻癥狀時應記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間，避免穿過緊的鞋襪影響血液循環(huán)。均衡飲食保證維生素B族攝入，戒煙限酒減少神經(jīng)損傷風險。若麻木持續(xù)加重或伴隨肌力下降、大小便失禁等癥狀，需立即就醫(yī)排查脊髓病變等嚴重情況。定期進行神經(jīng)系統(tǒng)體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。