纈沙坦氫氯噻嗪的副作用主要包括低血壓、電解質(zhì)紊亂、腎功能異常、過敏反應(yīng)和頭暈乏力等。纈沙坦氫氯噻嗪是復(fù)方降壓藥，由血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦和利尿劑氫氯噻嗪組成，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、低血壓

纈沙坦通過擴(kuò)張血管降低血壓，氫氯噻嗪通過利尿減少血容量，兩者聯(lián)用可能引發(fā)直立性低血壓。表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈?zāi)垦；蜓矍鞍l(fā)黑，老年患者或脫水者更易發(fā)生。用藥期間應(yīng)避免突然起身，監(jiān)測(cè)血壓變化，出現(xiàn)癥狀時(shí)需平臥并補(bǔ)充水分。

2、電解質(zhì)紊亂

氫氯噻嗪的利尿作用可能導(dǎo)致低鉀血癥、低鈉血癥，表現(xiàn)為肌肉痙攣、心悸或惡心。長(zhǎng)期用藥者需定期檢測(cè)血鉀、血鈉水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)鉀。同時(shí)服用洋地黃類藥物的患者需格外警惕低鉀誘發(fā)心律失常。

3、腎功能異常

該藥可能引起血肌酐升高，尤其見于腎動(dòng)脈狹窄、嚴(yán)重心力衰竭或脫水患者。用藥初期應(yīng)監(jiān)測(cè)腎功能，若肌酐升幅超過基礎(chǔ)值30%需就醫(yī)評(píng)估。老年患者或合并慢性腎病者需調(diào)整劑量。

4、過敏反應(yīng)

少數(shù)患者可能出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為面部、嘴唇或喉嚨腫脹，需立即停藥就醫(yī)。既往有血管性水腫病史或?qū)前奉愃幬镞^敏者禁用氫氯噻嗪成分。皮疹或瘙癢等輕度過敏反應(yīng)也需及時(shí)告知醫(yī)生。

5、頭暈乏力

藥物降壓作用可能導(dǎo)致大腦灌注不足，引發(fā)疲勞、頭痛或注意力下降。通常出現(xiàn)在治療初期或劑量調(diào)整階段，多數(shù)可逐漸耐受。避免駕駛或操作精密儀器直至癥狀緩解，必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

服用纈沙坦氫氯噻嗪期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高鹽飲食抵消藥效，同時(shí)限制酒精攝入以防加重低血壓。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如意識(shí)模糊、少尿或呼吸困難，需立即停藥并急診處理。定期復(fù)診檢查血壓、電解質(zhì)及腎功能，不可自行增減藥量或突然停藥。