腎積水的常見癥狀主要有腰部脹痛、排尿異常、腹部腫塊、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等。腎積水通常由尿路梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤壓迫等因素引起，建議患者及時就醫(yī)檢查。
1、腰部脹痛
腎積水早期常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或脹痛，疼痛可能向會陰部放射。這種疼痛與腎盂內(nèi)壓力增高有關，活動后可能加重。部分患者可能誤以為是肌肉勞損，但疼痛與體位變化無關是重要鑒別點。
2、排尿異常
患者可能出現(xiàn)尿量減少、排尿困難或尿流變細等癥狀。當合并感染時可見尿頻尿急，嚴重者可能出現(xiàn)血尿。長期腎積水可能導致腎功能受損，出現(xiàn)夜尿增多等表現(xiàn)。
3、腹部腫塊
重度腎積水時可在患側(cè)腹部觸及囊性包塊，按壓有彈性感。兒童患者因腹壁較薄更易被發(fā)現(xiàn)，成人肥胖者可能不易觸及。腫塊通常無壓痛，但合并感染時會出現(xiàn)明顯觸痛。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)
繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染時會出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，體溫可達39℃以上。這種癥狀提示可能存在化膿性腎盂腎炎，需緊急處理。感染性腎積水患者還常伴有腰背部叩擊痛。
5、惡心嘔吐
嚴重腎積水可能刺激腹腔神經(jīng)叢引起消化道癥狀。當合并腎功能不全時，體內(nèi)代謝廢物蓄積也會導致惡心嘔吐。這類癥狀易被誤診為胃腸疾病，需通過尿液檢查鑒別。
腎積水患者應注意保持每日2000毫升左右的飲水量，但需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。避免憋尿和過度勞累，控制鈉鹽攝入以減輕腎臟負擔。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測積水變化，若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇應立即就診。建議選擇寬松衣物減少腹部壓迫，睡眠時可適當墊高腰部緩解不適。