癌癥患者體重可能增加也可能減少,具體與癌癥類型、分期及治療方式有關(guān)。
部分癌癥如乳腺癌、前列腺癌等激素依賴性腫瘤,早期可能因激素水平異常導(dǎo)致體液潴留或脂肪分布改變,表現(xiàn)為體重增加。某些化療藥物如糖皮質(zhì)激素輔助用藥可能引起食欲亢進(jìn)和代謝紊亂,短期內(nèi)體重上升。靶向治療藥物如依維莫司片也可能導(dǎo)致脂肪堆積。
但更多癌癥患者因腫瘤消耗、代謝異常或治療副作用出現(xiàn)體重下降。消化道腫瘤常因梗阻或吸收障礙導(dǎo)致營養(yǎng)不良。放化療引發(fā)的惡心嘔吐、口腔黏膜炎等會減少進(jìn)食量。晚期癌癥患者因惡病質(zhì)綜合征出現(xiàn)肌肉和脂肪組織嚴(yán)重流失。
癌癥患者需定期監(jiān)測體重變化,營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。適當(dāng)進(jìn)行阻力訓(xùn)練有助于維持肌肉量。出現(xiàn)不明原因體重波動時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,由腫瘤科醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。保持適度活動有助于改善代謝狀態(tài),但需避免過度疲勞。