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跑步小腿酸痛是怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

跑步小腿酸痛可能由肌肉疲勞、乳酸堆積、肌肉拉傷、脛骨應(yīng)力綜合征、下肢血液循環(huán)不良等原因引起,可通過(guò)休息冷敷、按摩拉伸、藥物治療、物理治療、調(diào)整跑步姿勢(shì)等方式緩解。

1、肌肉疲勞

跑步時(shí)小腿肌肉持續(xù)收縮容易導(dǎo)致肌纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸脹疼痛。這種情況通常出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)量突然增加或跑步姿勢(shì)不正確時(shí)。建議跑后立即進(jìn)行15-20分鐘冰敷,使用泡沫軸放松腓腸肌,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物緩解癥狀。

2、乳酸堆積

高強(qiáng)度跑步時(shí)無(wú)氧代謝產(chǎn)生的乳酸未能及時(shí)清除,會(huì)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)酸痛感。這種酸痛多在運(yùn)動(dòng)后12-24小時(shí)達(dá)到高峰,常伴有肌肉僵硬感??赏ㄟ^(guò)低強(qiáng)度慢跑、熱水浴、補(bǔ)充電解質(zhì)飲料加速乳酸代謝。嚴(yán)重時(shí)可考慮靜脈輸注碳酸氫鈉注射液,但需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

3、肌肉拉傷

跑步時(shí)急停急轉(zhuǎn)或地面不平可能導(dǎo)致腓腸肌或比目魚肌部分撕裂,表現(xiàn)為突發(fā)銳痛伴局部腫脹。輕度拉傷可通過(guò)RICE原則處理,使用云南白藥氣霧劑緩解癥狀。重度拉傷需進(jìn)行肌骨超聲檢查,可能需要固定制動(dòng),配合活血止痛膠囊促進(jìn)恢復(fù)。

4、脛骨應(yīng)力綜合征

常見(jiàn)于初跑者或突然增加跑量人群,因脛骨反復(fù)承受應(yīng)力導(dǎo)致骨膜炎癥,表現(xiàn)為脛骨內(nèi)側(cè)緣按壓痛。需減少跑量并更換緩沖更好的跑鞋,疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。建議進(jìn)行足踝穩(wěn)定性訓(xùn)練,必要時(shí)使用肌效貼保護(hù)。

5、下肢血液循環(huán)不良

血管功能異常或靜脈曲張患者跑步時(shí)可能出現(xiàn)小腿脹痛,伴隨皮膚溫度改變或靜脈顯露。這種情況需要血管外科評(píng)估,可進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查。日??纱┽t(yī)用彈力襪,口服邁之靈片改善靜脈回流,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

跑步后建議進(jìn)行10-15分鐘靜態(tài)拉伸,重點(diǎn)放松腓腸肌和比目魚肌。日常補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)肌肉修復(fù),跑前做好充分熱身。選擇緩沖良好的專業(yè)跑鞋,避免過(guò)硬路面跑步。若酸痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重情況。建立循序漸進(jìn)的訓(xùn)練計(jì)劃,每周跑量增幅不超過(guò)10%。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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