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跑步小腿酸痛怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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跑步小腿酸痛可能由乳酸堆積、肌肉微損傷、肌肉痙攣、脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征、應(yīng)力性骨折等原因引起,跑步小腿酸痛可通過休息冰敷、拉伸放松、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后進行針對性處理。

一、乳酸堆積

乳酸堆積是跑步后小腿酸痛的常見生理性原因,主要由于運動時肌肉缺氧,糖原無氧酵解產(chǎn)生乳酸。通常表現(xiàn)為運動后即刻出現(xiàn)的肌肉酸痛和乏力感,一般在休息后可自行緩解。改善措施包括運動后積極進行整理活動,如慢走或靜態(tài)拉伸,促進血液循環(huán),幫助乳酸代謝。適當補充水分也有助于乳酸排出。

二、肌肉微損傷

肌肉微損傷多見于運動強度突然增加或進行不熟悉的運動后,肌纖維出現(xiàn)微小撕裂。酸痛感常在運動后24至48小時達到高峰,稱為延遲性肌肉酸痛。該情況可能與運動負荷過大、肌肉離心收縮過多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。處理上應(yīng)注意休息,并可進行冷敷以減少炎癥反應(yīng),后期可熱敷促進恢復(fù)。

三、肌肉痙攣

肌肉痙攣俗稱抽筋,表現(xiàn)為小腿肌肉突然、不自主的強直性收縮,伴有劇烈疼痛??赡芘c電解質(zhì)丟失、脫水或肌肉疲勞有關(guān)。跑步時大量出汗導(dǎo)致鈉、鉀等電解質(zhì)流失是常見誘因。急性發(fā)作時應(yīng)立即停止運動,緩慢拉伸痙攣的肌肉,并補充含有電解質(zhì)的運動飲料。日常需注意運動前充分熱身和運動中及時補水。

四、脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征

脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征是運動過量引起的過度使用性損傷,也稱為脛夾。該情況可能與足部過度內(nèi)旋、小腿肌肉緊張、訓(xùn)練強度驟增等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為小腿中下段內(nèi)側(cè)邊緣的彌漫性疼痛和壓痛。初期可通過休息、冰敷、使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,嚴重者需進行物理治療如沖擊波治療。

五、應(yīng)力性骨折

應(yīng)力性骨折是骨骼因反復(fù)應(yīng)力累積而出現(xiàn)的微小裂縫,屬于病理性因素。該情況可能與骨骼強度不足、鈣質(zhì)流失、訓(xùn)練量過大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部定點壓痛、夜間痛,負重時疼痛加劇。跑步者常見于脛骨或腓骨。確診需依靠影像學(xué)檢查。治療上需要嚴格制動休息,可使用支具固定,嚴重移位或愈合不良的骨折可能需要進行手術(shù)內(nèi)固定。

跑步后出現(xiàn)小腿酸痛應(yīng)注意充分休息,避免立即進行高強度運動。運動前做好充分熱身,運動后進行適度拉伸有助于預(yù)防酸痛發(fā)生。合理安排訓(xùn)練計劃,避免運動量突然增加。選擇緩沖性能良好的跑鞋,并在合適的場地跑步。若酸痛持續(xù)不緩解或加重,伴有明顯腫脹、皮膚顏色改變或行走困難,應(yīng)及時前往骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診,排除嚴重損傷可能。日常飲食注意均衡營養(yǎng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的攝入,有助于肌肉修復(fù)和骨骼健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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