跖骨骨折可能導(dǎo)致局部疼痛腫脹、活動受限、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨折愈合不良以及神經(jīng)血管損傷等危害。跖骨骨折通常由直接暴力、間接扭轉(zhuǎn)、過度疲勞、骨質(zhì)疏松或病理因素引起,需及時就醫(yī)處理。
一、疼痛腫脹
跖骨骨折后局部組織損傷會引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致疼痛和腫脹現(xiàn)象。疼痛程度可能隨活動加劇,腫脹可影響足部血液循環(huán)。患者應(yīng)遵醫(yī)囑進行冷敷并抬高患肢,使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀,必要時采用石膏固定限制活動。
二、活動受限
足部承重功能受損會造成行走困難,長期活動受限可能引起肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。這種情況通常與骨折移位程度相關(guān),患者可能表現(xiàn)為踮腳無力或步態(tài)異常??祻?fù)期間需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行漸進式功能鍛煉,配合物理治療恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
三、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或愈合不良可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整,引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎?;颊邥霈F(xiàn)持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)僵硬及活動時摩擦感。治療需結(jié)合關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)和透明質(zhì)酸鈉注射,使用塞來昔布膠囊或美洛昔康片控制炎癥進展。
四、骨折愈合不良
血供不足或固定不穩(wěn)固可能引起延遲愈合或畸形愈合,導(dǎo)致足弓結(jié)構(gòu)改變。這種情況常伴有局部壓痛和負重疼痛,可能發(fā)展為慢性足部功能障礙。醫(yī)生會根據(jù)情況選擇植骨手術(shù)或重新固定,并配合接骨七厘片促進骨痂形成。
五、神經(jīng)血管損傷
骨折碎片或嚴重腫脹可能壓迫足部神經(jīng)血管,引發(fā)感覺異常或血運障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)足趾麻木、皮膚蒼白或皮溫降低。需緊急處理解除壓迫,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合血管擴張藥物改善循環(huán)。
跖骨骨折患者應(yīng)注意保持足部抬高姿勢促進靜脈回流,飲食中適量增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品和維生素D的深海魚類,避免劇烈運動但可進行足趾主動活動,定期復(fù)查X線觀察愈合情況,穿著具有足弓支撐的硬底鞋減少負重,康復(fù)期進行踝泵運動和足部按摩改善循環(huán),睡眠時使用軟枕墊高患肢減輕晨間腫脹,嚴格控制體重降低足部負荷,出現(xiàn)異常感覺及時復(fù)診評估神經(jīng)功能,保持傷口干燥清潔預(yù)防感染,配合脈沖電磁場治療促進骨折愈合,日?;顒又惺褂弥衅餍捣稚毫?,注意觀察足趾顏色溫度變化,避免吸煙飲酒影響骨骼修復(fù),根據(jù)康復(fù)進度調(diào)整活動強度,確保骨折部位獲得充分愈合時間。