營養(yǎng)攝入不足可能與遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不合理、消化吸收功能障礙、慢性疾病消耗、精神心理因素等有關(guān)。長期營養(yǎng)不足可能導(dǎo)致體重下降、免疫力降低、貧血等問題,需針對性調(diào)整生活方式或醫(yī)療干預(yù)。
1、遺傳因素
部分人群因基因缺陷導(dǎo)致營養(yǎng)素代謝異常,如乳糖不耐受癥患者無法分解乳糖,苯丙酮尿癥患者需限制苯丙氨酸攝入。這類情況需通過基因檢測確診,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,如無乳糖奶粉、低苯丙氨酸蛋白粉等營養(yǎng)補充劑。
2、飲食結(jié)構(gòu)不合理
長期偏食、節(jié)食或食物種類單一會造成營養(yǎng)素缺乏。如純素食者易缺乏維生素B12,精米白面為主食可能引起B(yǎng)族維生素不足。建議每日攝入12種以上食物,優(yōu)先選擇全谷物、深色蔬菜、魚禽蛋奶等營養(yǎng)密度高的食材,必要時可補充復(fù)合維生素片。
3、消化吸收功能障礙
慢性胃炎、腸易激綜合征等胃腸疾病會影響營養(yǎng)吸收??肆_恩病患者可能出現(xiàn)維生素D和鈣吸收障礙,表現(xiàn)為骨密度下降。這類情況需治療原發(fā)病,同時使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或胰酶腸溶膠囊等助消化藥物,嚴重者需靜脈營養(yǎng)支持。
4、慢性疾病消耗
腫瘤、結(jié)核等消耗性疾病會加速體內(nèi)營養(yǎng)流失。惡性腫瘤患者常出現(xiàn)肌肉分解代謝,甲狀腺功能亢進會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高。需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,增加高蛋白飲食如乳清蛋白粉,配合口服營養(yǎng)補充劑如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑。
5、精神心理因素
抑郁癥患者可能出現(xiàn)食欲減退,神經(jīng)性厭食癥會主動限制進食。這類情況需心理治療聯(lián)合營養(yǎng)干預(yù),如少量多餐攝入高能量食物,必要時使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物改善進食障礙,同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
建議定期進行膳食評估和營養(yǎng)篩查,存在明顯缺乏癥狀時應(yīng)就醫(yī)檢查血清鐵蛋白、維生素D等指標。日常注意記錄飲食日記,優(yōu)先通過天然食物補充營養(yǎng)素,使用營養(yǎng)補充劑需遵醫(yī)囑。特殊人群如孕婦、術(shù)后患者可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個性化方案,合并胃腸疾病者需同步治療基礎(chǔ)疾病。