賁門癌手術后是否需要化療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況綜合評估。早期賁門癌術后可能無須化療，中晚期患者通常需結(jié)合化療降低復發(fā)風險。
對于腫瘤局限于黏膜或黏膜下層的早期賁門癌，手術切除后復發(fā)概率較低，術后定期隨訪即可。此時化療的潛在副作用可能超過獲益，醫(yī)生多建議通過胃鏡、影像學檢查監(jiān)測病情。若病理檢查發(fā)現(xiàn)脈管侵犯、神經(jīng)浸潤或低分化等高風險因素，即使為早期也可能考慮輔助化療。
腫瘤侵犯肌層或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的中晚期患者，術后化療是標準治療方案。常用方案包括含鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物，可殺滅殘留癌細胞。部分患者還需聯(lián)合放療增強局部控制效果。術前新輔助化療也可能用于局部晚期病例以縮小腫瘤?；颊唧w能狀態(tài)、合并癥及基因檢測結(jié)果均會影響化療決策。
賁門癌術后應保持少食多餐，選擇高蛋白、易消化食物。避免辛辣刺激及過熱飲食，餐后2小時內(nèi)不宜平臥。定期復查血常規(guī)、肝腎功能，出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降需及時就醫(yī)?；熎陂g可通過營養(yǎng)補充劑維持體重，必要時使用止吐藥物緩解不良反應。