耳鳴聽力下降可能由噪聲損傷、耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起。
一、噪聲損傷
長期處于高噪聲環(huán)境可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞受損，引起耳鳴和聽力下降。這類損傷通常與職業(yè)暴露或頻繁使用高音量耳機(jī)有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)聽覺過敏或聲音辨別能力下降。治療需避免繼續(xù)暴露于噪聲環(huán)境，可使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、尼莫地平片幫助緩解癥狀。
二、耵聹栓塞
外耳道耵聹積聚形成栓塞會阻礙聲波傳導(dǎo)，導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降和耳鳴。這種情況通常與耳道狹窄或耵聹分泌過多有關(guān)?；颊叱８杏X耳道堵塞感和自聲增強。治療應(yīng)由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)耵聹取出，可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹，配合生理鹽水沖洗清除。
三、中耳炎
中耳腔的炎癥反應(yīng)會影響聽骨鏈振動傳導(dǎo)，引起耳鳴和聽力下降。發(fā)病多與上呼吸道感染或咽鼓管功能障礙相關(guān)?；颊呖赡馨殡S耳痛、耳脹和耳悶感。治療需使用抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
四、梅尼埃病
內(nèi)耳膜迷路積水導(dǎo)致的梅尼埃病會引起發(fā)作性耳鳴和波動性聽力下降。這種疾病可能與內(nèi)淋巴液吸收障礙有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈和耳脹滿感。治療可使用利尿劑如氫氯噻嗪片減少內(nèi)淋巴液，配合倍他司汀片改善微循環(huán)，必要時使用地西泮片控制眩暈發(fā)作。
五、聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)鞘膜細(xì)胞異常增生形成的聽神經(jīng)瘤會壓迫聽神經(jīng)，導(dǎo)致進(jìn)行性聽力下降和持續(xù)性耳鳴。這種腫瘤通常為良性生長但會逐漸增大?；颊呖赡艹霈F(xiàn)平衡障礙和面部感覺異常。治療需根據(jù)腫瘤大小選擇手術(shù)切除或放射治療，可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫。
出現(xiàn)耳鳴聽力下降時應(yīng)注意保持充足休息，避免接觸高強度噪聲，減少使用耳機(jī)時間，控制食鹽攝入量，適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如散步或太極拳，保持情緒穩(wěn)定，定期進(jìn)行聽力檢查，及時就醫(yī)明確病因并接受規(guī)范治療。日常生活中應(yīng)避免使用棉簽等物品掏耳，防止加重耳道損傷。對于突發(fā)性聽力下降應(yīng)盡快就醫(yī)，爭取在黃金時間內(nèi)恢復(fù)聽力功能。長期耳鳴患者可通過聲音療法和放松訓(xùn)練減輕癥狀困擾。飲食方面可適當(dāng)增加富含維生素B族和鎂元素的食物攝入，如全谷物、深綠色蔬菜和堅果類食品。