老年人腰腿疼可通過熱敷理療、適度運動、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。腰腿疼通常由骨質疏松、腰椎間盤突出、骨關節(jié)炎、肌肉勞損、椎管狹窄等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣?？捎?0-45℃熱水袋包裹毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘。紅外線理療儀照射也有助于減輕炎癥反應，但皮膚感覺異常者需謹慎使用。注意避免燙傷，糖尿病患者應控制熱源溫度。
2、適度運動
推薦進行游泳、太極拳等低沖擊運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。水中浮力可減輕關節(jié)負擔，太極拳能增強核心肌群穩(wěn)定性。臥床期間可做踝泵運動預防血栓，具體為緩慢屈伸踝關節(jié)，每組10-15次。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，但需警惕胃腸黏膜損傷。骨質疏松患者可配合阿侖膦酸鈉片改善骨密度，肌肉痙攣時可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌張力。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑，避免自行調整劑量。
4、中醫(yī)調理
針灸取穴以腎俞、委中、環(huán)跳等為主，配合艾灸關元穴溫陽散寒。推拿手法需輕柔，重點松解豎脊肌和梨狀肌。中藥熏洗可用獨活寄生湯加減，但皮膚破損者禁用。治療期間注意保暖，避免直接吹風。
5、手術治療
椎間孔鏡適用于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根者，術后3天可戴腰圍下床活動。嚴重椎管狹窄需行椎管減壓融合術，但高齡患者需評估心肺功能。人工關節(jié)置換術適用于終末期骨關節(jié)炎，假體使用壽命通常為15-20年。
日常應保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，座椅高度需使膝關節(jié)略高于髖關節(jié)。飲食注意補充鈣質和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。臥室床墊選擇中等硬度，翻身時保持脊柱整體轉動。外出使用助行器減輕關節(jié)負荷，雨天防滑倒。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力時，應及時至骨科或疼痛科就診。