后跟腱疼可能由跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱斷裂、足底筋膜炎、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
1、跟腱炎
跟腱炎是跟腱反復(fù)受力導(dǎo)致的慢性炎癥，常見于跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)人群。主要表現(xiàn)為跟腱部位腫脹疼痛，活動(dòng)時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
2、跟腱滑囊炎
跟腱與皮膚之間的滑囊發(fā)生炎癥，多因鞋子摩擦或過度使用導(dǎo)致。典型癥狀為跟腱后方局部紅腫熱痛。建議更換寬松軟底鞋，急性期可冰敷，慢性期采用熱敷，嚴(yán)重時(shí)需穿刺抽液或注射糖皮質(zhì)激素。
3、跟腱斷裂
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)力可能導(dǎo)致跟腱完全或部分?jǐn)嗔?，伴隨爆裂聲與劇烈疼痛，無法提踵。完全斷裂需手術(shù)縫合，部分?jǐn)嗔芽刹捎檬喙潭?-6周，配合跟腱修復(fù)術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練。
4、足底筋膜炎
足底筋膜牽拉跟骨附著點(diǎn)引發(fā)疼痛，晨起第一步痛感明顯?？蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉，使用矯形鞋墊分散壓力，疼痛嚴(yán)重時(shí)局部注射利多卡因注射液緩解癥狀。
5、運(yùn)動(dòng)損傷
運(yùn)動(dòng)前熱身不足、場(chǎng)地過硬、運(yùn)動(dòng)量驟增等因素易造成跟腱急性損傷。應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并采用RICE原則處理，48小時(shí)后改為熱敷，逐步恢復(fù)活動(dòng)量，必要時(shí)佩戴跟腱保護(hù)支具。
日常應(yīng)注意選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸跟腱，控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度避免過度負(fù)荷。體重超標(biāo)者需減輕足部壓力，中老年人群可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，應(yīng)及時(shí)至骨科就診，通過超聲或核磁共振檢查明確損傷程度?；謴?fù)期可進(jìn)行坐位提踵、彈力帶訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，但需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。