常用的降壓藥主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等類型。
1、鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子進入血管平滑肌細胞來擴張血管，降低外周阻力。代表性藥物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類藥物適用于老年高血壓患者或合并動脈粥樣硬化的患者，常見不良反應包括踝部水腫、頭痛等。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管緊張素Ⅱ生成，從而舒張血管。常用藥物有馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利片、培哚普利叔丁胺片等。該類藥物對糖尿病腎病、心力衰竭患者具有器官保護作用，但可能引起干咳、血鉀升高等不良反應。
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮降壓作用。常見藥物包括纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、奧美沙坦酯片等。這類藥物降壓平穩(wěn)且不良反應較少，適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑所致干咳的患者。
4、利尿劑
利尿劑通過促進鈉水排出減少血容量降壓，代表藥物有氫氯噻嗪片、吲達帕胺片、呋塞米片等。其中氫氯噻嗪適用于輕度高血壓，吲達帕胺兼具利尿和鈣拮抗作用。長期使用需注意電解質(zhì)紊亂、尿酸升高等問題。
5、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑通過阻斷β腎上腺素能受體減慢心率、降低心輸出量。常用藥物有酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等。適用于合并冠心病、快速性心律失常的高血壓患者，但可能誘發(fā)支氣管痙攣、影響糖代謝。
高血壓患者應在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量或更換藥物。日常需保持低鹽飲食，每日食鹽攝入不超過5克，適當進行快走、游泳等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘以上。定期監(jiān)測血壓并記錄，戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免情緒激動。若出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀應及時就醫(yī)復查。