不孕不育的護(hù)理事項(xiàng)主要有調(diào)整生活方式、監(jiān)測排卵周期、控制基礎(chǔ)疾病、心理疏導(dǎo)、避免環(huán)境毒素暴露等。建議夫妻雙方共同參與護(hù)理，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息，避免熬夜或過度疲勞。戒煙限酒，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。控制體重在BMI18.5-23.9范圍，肥胖者需減重5%-10%。
2、監(jiān)測排卵周期
女性可通過基礎(chǔ)體溫測量、排卵試紙或超聲監(jiān)測排卵期。排卵前2天至排卵后1天為最佳受孕窗口期。記錄月經(jīng)周期變化，發(fā)現(xiàn)周期紊亂、經(jīng)量異常時(shí)需排查多囊卵巢綜合征等疾病。
3、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白低于6.5%，甲狀腺功能異常者應(yīng)調(diào)整TSH在0.5-2.5mIU/L。盆腔炎患者需規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液。子宮內(nèi)膜異位癥可考慮使用戈舍瑞林緩釋植入劑。
4、心理疏導(dǎo)
長期不孕可能導(dǎo)致焦慮抑郁，可通過正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解壓力。夫妻避免互相指責(zé)，共同參加生育知識(shí)講座。必要時(shí)使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用。
5、避免環(huán)境毒素
遠(yuǎn)離裝修污染、農(nóng)藥接觸等環(huán)境危害。男性避免長時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲，防止睪丸溫度升高。女性減少染發(fā)劑、指甲油等化學(xué)制品使用，工作接觸重金屬者需調(diào)離崗位。
日?？蛇m量增加富含鋅的海產(chǎn)品、維生素E的堅(jiān)果類食物，男性可多食牡蠣、番茄，女性適當(dāng)補(bǔ)充葉酸400-800μg/日。避免過度節(jié)食或暴飲暴食，保持均衡飲食。每周進(jìn)行2-3次盆底肌訓(xùn)練，如凱格爾運(yùn)動(dòng)。同房頻率建議每2-3天一次，避免刻意計(jì)算排卵期造成精神緊張。若規(guī)律嘗試12個(gè)月未孕，或女性超過35歲嘗試6個(gè)月未孕，建議到生殖醫(yī)學(xué)中心系統(tǒng)檢查。