頸椎病可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由頸椎退行性變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、頸椎外傷、頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等原因引起。
1、藥物治療
頸椎病引起的疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。肌肉緊張可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根受壓導(dǎo)致麻木可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量或停藥。部分患者可能出現(xiàn)胃腸道不適、頭暈等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
2、物理治療
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),消除炎癥。中頻電刺激有助于放松頸部肌肉,改善疼痛。熱敷可緩解肌肉痙攣,冷敷適用于急性期消腫。推拿按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免不當(dāng)手法加重?fù)p傷。物理治療一般需要多次重復(fù)進(jìn)行才能見(jiàn)效。
3、手術(shù)治療
頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)適用于椎間盤突出壓迫神經(jīng)根或脊髓的患者。頸椎后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)可用于多節(jié)段頸椎管狹窄的情況。手術(shù)適應(yīng)證包括保守治療無(wú)效、進(jìn)行性肌力下降、大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀。術(shù)后需要佩戴頸托固定,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估后實(shí)施。
4、生活方式調(diào)整
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,建議每30分鐘活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然曲度。進(jìn)行游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸部肌肉力量。注意頸部保暖,避免空調(diào)直吹??刂企w重減輕頸椎負(fù)擔(dān)。戒煙有助于改善椎間盤血液供應(yīng)。這些措施能有效預(yù)防頸椎病加重。
5、中醫(yī)治療
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位可通經(jīng)活絡(luò)。拔罐能改善局部氣血循環(huán),緩解肌肉僵硬。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)散寒。內(nèi)服中藥如頸復(fù)康顆??苫钛觯娼钔ńj(luò)。推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連。中醫(yī)治療需辨證施治,建議到正規(guī)中醫(yī)院就診。
頸椎病患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或過(guò)度仰頭等危險(xiǎn)動(dòng)作。飲食上可適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類。進(jìn)行頸部米字操等輕柔鍛煉,動(dòng)作要緩慢平穩(wěn)。如出現(xiàn)上肢放射性疼痛、手指麻木加重、行走不穩(wěn)等癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查頸椎X線或核磁共振評(píng)估病情進(jìn)展。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療有助于康復(fù)。