肝癌化療常見副作用主要有骨髓抑制、消化道反應(yīng)、肝功能損傷、脫發(fā)、神經(jīng)毒性等?;熕幬镌跉绨┘?xì)胞的同時可能對正常組織造成影響,需密切監(jiān)測并及時處理。
1、骨髓抑制
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞減少。表現(xiàn)為感染風(fēng)險增加、出血傾向和貧血??赏ㄟ^重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物促進(jìn)造血恢復(fù),定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)。
2、消化道反應(yīng)
多數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉或便秘等反應(yīng)??赡芘c化療藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)??墒褂名}酸昂丹司瓊片等止吐藥物,配合清淡易消化飲食緩解癥狀。
3、肝功能損傷
原有肝病基礎(chǔ)上化療可能加重肝功能異常,出現(xiàn)黃疸、腹水或轉(zhuǎn)氨酶升高。需減少肝毒性藥物劑量,必要時使用注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物,密切監(jiān)測肝功能變化。
4、脫發(fā)
部分化療方案會引起毛囊細(xì)胞損傷導(dǎo)致脫發(fā),通常在治療結(jié)束后可再生。治療期間可選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,佩戴冰帽或假發(fā)減輕心理影響。
5、神經(jīng)毒性
奧沙利鉑等藥物可能引發(fā)外周神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感??膳浜霞租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng),避免接觸冷刺激,嚴(yán)重時需調(diào)整化療方案。
肝癌化療期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食,適量補(bǔ)充魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白;注意口腔清潔預(yù)防感染,避免生冷刺激食物;根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動;嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐或出血傾向時需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄不良反應(yīng)發(fā)生時間和程度,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。