耳朵有膿可通過局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等方式治療。耳朵有膿通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤、外傷感染等原因引起。
1、局部清潔
使用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水輕柔清洗外耳道膿液,避免使用棉簽深入耳道。適用于外耳道輕微感染,伴隨瘙癢或少量分泌物。清潔后保持耳道干燥,可配合局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可針對(duì)細(xì)菌性外耳道炎或中耳炎。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫,側(cè)頭滴入患耳后保持體位5分鐘?;撔灾卸卓赡馨殡S聽力下降和耳悶脹感,需聯(lián)合口服藥物治療。
3、口服抗生素
頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片適用于急性中耳炎伴發(fā)熱癥狀。細(xì)菌性感染常伴隨耳痛加劇和膿液增多,療程通常需持續(xù)7-10天。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
4、鼓膜穿刺
對(duì)鼓室內(nèi)積膿導(dǎo)致劇烈耳痛和聽力障礙者,需在耳鼻喉科行鼓膜切開引流。術(shù)后使用左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,該操作可緩解中耳壓力并獲取膿液培養(yǎng)標(biāo)本。
5、鼓室成形術(shù)
慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作或合并膽脂瘤時(shí),需手術(shù)清除病灶并修復(fù)鼓膜。術(shù)前需進(jìn)行顳骨CT評(píng)估病變范圍,術(shù)后需避免耳道進(jìn)水3個(gè)月以上。
日常應(yīng)避免用尖銳物品掏耳,游泳時(shí)使用防水耳塞。出現(xiàn)耳痛持續(xù)加重、高熱或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。耳道潮濕時(shí)可使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔保持干燥,但需保持20厘米以上安全距離。