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尿意頻繁但是沒(méi)什么尿怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

尿意頻繁但尿量少可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病或心理因素等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、行為訓(xùn)練等方式改善。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道可能導(dǎo)致尿頻尿急伴隨排尿灼痛。常見(jiàn)于女性因尿道較短易受感染,可能與飲水不足或會(huì)陰清潔不當(dāng)有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合每日飲水1500毫升以上幫助沖刷尿道。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)引起突發(fā)性尿急,可能伴隨尿失禁。與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異?;蚺璧准」δ芪蓙y相關(guān)。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練如定時(shí)排尿,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物控制癥狀。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不暢和殘余尿感??赡芘c雄激素水平變化有關(guān)??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿功能,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。

4、糖尿病

血糖過(guò)高引發(fā)滲透性利尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)多尿但每次尿量少,可能伴隨口渴消瘦。需監(jiān)測(cè)血糖水平,通過(guò)胰島素注射液、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物控制血糖,同時(shí)限制高糖飲食。

5、心理因素

焦慮緊張可能通過(guò)神經(jīng)反射增強(qiáng)尿意感知,形成排尿頻率增加但實(shí)際膀胱未充盈的狀態(tài)。建議保持規(guī)律作息,進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練,必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。

日常需記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,避免攝入咖啡酒精等利尿飲品。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)血尿發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。夜間排尿超過(guò)2次者建議睡前3小時(shí)限制飲水,抬高下肢減輕水腫。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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