腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、外傷或關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是腳后跟疼的常見原因，主要表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯?？赡芘c長時(shí)間站立、行走或穿不合適的鞋子有關(guān)。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合足底筋膜拉伸鍛煉。
2、跟腱炎
跟腱炎多因運(yùn)動過度導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。跑步、跳躍等運(yùn)動愛好者易發(fā)?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物，急性期需制動休息。
3、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨骨質(zhì)增生形成的骨性突起，可能壓迫周圍組織引發(fā)疼痛。中老年人群多見，與長期負(fù)重、肥胖等因素相關(guān)?？蓢L試超聲波治療，嚴(yán)重時(shí)需考慮跟骨骨刺切除術(shù)。
4、外傷
足跟部直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷、骨挫傷甚至骨折。表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴淤血腫脹。需及時(shí)就醫(yī)排除骨折，輕微損傷可冷敷并短期使用云南白藥氣霧劑。
5、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎累及足部關(guān)節(jié)時(shí)，可能引起腳后跟持續(xù)性鈍痛伴晨僵。需通過血液檢查、X線確診，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、美洛昔康片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
建議選擇軟底有緩沖的鞋子，避免長時(shí)間行走站立，每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)荷，運(yùn)動前做好熱身。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴明顯腫脹發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、超聲或核磁共振明確病因。急性期可冰敷15分鐘緩解疼痛，慢性疼痛者可嘗試足弓支撐墊分散壓力。