卵巢囊腫5.5厘米通常建議手術(shù)治療,但部分生理性囊腫或無癥狀者可暫不手術(shù)。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥等因素有關(guān),需結(jié)合超聲特征及腫瘤標(biāo)志物綜合評(píng)估。
對(duì)于無明顯癥狀且超聲提示為單純性囊腫的5.5厘米卵巢囊腫,可考慮每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。這類囊腫多為生理性黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫,可能隨月經(jīng)周期自然消退。期間需觀察是否出現(xiàn)腹痛、腹脹或異常陰道出血等癥狀,同時(shí)檢測(cè)CA125等腫瘤標(biāo)志物排除惡性傾向。
若囊腫持續(xù)存在超過3個(gè)月、增長(zhǎng)迅速或伴有實(shí)性成分、血流信號(hào)異常,則需手術(shù)干預(yù)。絕經(jīng)后女性的卵巢囊腫惡變概率較高,即使無癥狀也建議手術(shù)切除。囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂引起的急腹癥需立即手術(shù),避免卵巢組織壞死或腹腔感染。手術(shù)方式可選擇腹腔鏡囊腫剝除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù),具體根據(jù)年齡、生育需求及病理性質(zhì)決定。
非手術(shù)治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓動(dòng)作,以防囊腫破裂。保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高雌激素食物攝入。若出現(xiàn)下腹墜痛、排尿困難或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需定期婦科檢查,監(jiān)測(cè)卵巢功能及復(fù)發(fā)情況,必要時(shí)配合中藥調(diào)理或激素治療。