腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、調(diào)整體位、大量飲水及就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛主要由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管或腎盂引起,需根據(jù)具體情況選擇干預(yù)措施。
1、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片等藥物可快速緩解腎絞痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)減輕疼痛,但需注意胃腸道刺激等副作用,避免長(zhǎng)期使用。
2、熱敷
用40-45℃熱水袋敷于腰部或腹部疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛,但皮膚感覺異常者需謹(jǐn)慎。
3、調(diào)整體位
采取疼痛側(cè)肢體屈曲的體位,如側(cè)臥蜷縮或膝胸臥位,可減少結(jié)石對(duì)尿路的機(jī)械刺激。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化,防止結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)加重癥狀。
4、大量飲水
每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升,以增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫開水或檸檬水,有助于小結(jié)石排出,但合并腎功能不全者需控制入量。
5、就醫(yī)治療
若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱、血尿,需急診行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。嚴(yán)重梗阻可能引發(fā)腎積水,需通過影像學(xué)評(píng)估后選擇手術(shù)方案。
日常需限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入,每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,出現(xiàn)反復(fù)疼痛或排尿異常時(shí)及時(shí)就診,避免盲目使用偏方延誤治療。