腎結(jié)石疼痛可通過(guò)多喝水、熱敷、遵醫(yī)囑使用止痛藥、藥物排石、體外沖擊波碎石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、感染、代謝異常、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、多喝水
增加飲水量有助于稀釋尿液，減少晶體沉積，促進(jìn)小結(jié)石排出。每日建議飲水量達(dá)到2000-3000毫升，可選擇溫開(kāi)水或檸檬水。但若出現(xiàn)惡心或嘔吐癥狀時(shí)需避免過(guò)量飲水，防止加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚，合并發(fā)熱或血尿時(shí)禁用該方法。
3、止痛藥
雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可阻斷前列腺素合成或作用于中樞鎮(zhèn)痛。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，胃腸潰瘍患者慎用非甾體抗炎藥，避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
4、藥物排石
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒能堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛緩釋膠囊可擴(kuò)張輸尿管。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，用藥期間需監(jiān)測(cè)尿液pH值，孕婦及青光眼患者禁用α受體阻滯劑。
5、體外碎石
體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)聚焦聲波粉碎結(jié)石，適用于5-20毫米的腎盂結(jié)石。術(shù)前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物排石治療。腎功能不全者慎用該方案。
腎結(jié)石發(fā)作期應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，適當(dāng)增加柑橘類(lèi)水果攝入。避免久坐憋尿，規(guī)律進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。若疼痛持續(xù)超過(guò)12小時(shí)伴發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀，須立即就醫(yī)排除腎積水或感染性休克等并發(fā)癥。術(shù)后患者需每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。