新生兒咳嗽是否嚴(yán)重需結(jié)合具體原因判斷，多數(shù)情況下輕微咳嗽不嚴(yán)重，但伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀時可能提示嚴(yán)重疾病。新生兒咳嗽可能與嗆奶、呼吸道感染、先天性氣道異常等因素有關(guān)。
嗆奶是新生兒咳嗽最常見的原因，由于賁門括約肌發(fā)育不完善，胃內(nèi)容物易反流刺激咽喉。表現(xiàn)為喂奶后短暫咳嗽，無其他異常體征。保持正確喂養(yǎng)姿勢、拍嗝后多可緩解。呼吸道感染如感冒時，鼻腔分泌物倒流可能引發(fā)咳嗽，通常伴有鼻塞、吃奶量減少。先天性喉軟骨軟化等發(fā)育問題可能導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽，多在仰臥位時加重，需通過喉鏡確診。
當(dāng)咳嗽伴隨呼吸頻率超過60次/分、胸骨凹陷、口周發(fā)紺時，需警惕肺炎等嚴(yán)重感染。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)咳嗽伴體溫異常，可能存在敗血癥風(fēng)險。氣道異物導(dǎo)致的突發(fā)劇烈咳嗽需立即處理，先天性心臟病患兒咳嗽可能伴隨喂養(yǎng)困難、多汗等癥狀。這些情況均需急診醫(yī)療干預(yù)。
家長應(yīng)記錄咳嗽頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。維持環(huán)境濕度50%-60%，哺乳后豎抱20分鐘。如咳嗽影響睡眠或持續(xù)超過3天，應(yīng)及時就診兒科或新生兒科，必要時進行胸片、血常規(guī)等檢查。母乳喂養(yǎng)有助于增強新生兒呼吸道免疫力，接觸患兒前需嚴(yán)格洗手。