孕婦早產(chǎn)可能與遺傳因素、生殖系統(tǒng)感染、妊娠期高血壓疾病、胎盤異常、宮頸機(jī)能不全等因素有關(guān)。早產(chǎn)通常表現(xiàn)為妊娠28-37周前出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血或流液等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、遺傳因素
有早產(chǎn)家族史的孕婦發(fā)生早產(chǎn)的概率較高。這類孕婦可能存在基因缺陷導(dǎo)致子宮收縮調(diào)控異?;蛱ツそY(jié)構(gòu)薄弱。建議有家族史的孕婦在孕早期進(jìn)行遺傳咨詢,加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
2、生殖系統(tǒng)感染
細(xì)菌性陰道炎、衣原體感染等生殖系統(tǒng)感染會(huì)刺激前列腺素分泌,誘發(fā)宮縮。感染還可能破壞胎膜結(jié)構(gòu)導(dǎo)致胎膜早破。孕婦需定期進(jìn)行白帶檢查,確診感染后可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物治療。
3、妊娠期高血壓疾病
子癇前期等疾病會(huì)引起胎盤血流灌注不足,導(dǎo)致胎兒窘迫而需提前終止妊娠。孕婦應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐,必要時(shí)使用硝苯地平控釋片控制血壓。
4、胎盤異常
前置胎盤、胎盤早剝等情況會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性陰道出血,危及母嬰安全需提前分娩。孕婦出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血或持續(xù)性腹痛時(shí),需立即臥床休息并呼叫急救。根據(jù)病情可能需輸注血制品或緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
5、宮頸機(jī)能不全
宮頸結(jié)構(gòu)異?;蚨啻螌m腔操作史可能導(dǎo)致宮頸無(wú)法承受妊娠壓力而提前擴(kuò)張。這類孕婦在孕中期需進(jìn)行宮頸長(zhǎng)度測(cè)量,必要時(shí)接受宮頸環(huán)扎術(shù)。術(shù)后需避免性生活,定期復(fù)查宮頸情況直至足月拆除縫線。
預(yù)防早產(chǎn)需從孕前開(kāi)始規(guī)范體檢,孕期保持良好作息,每日保證8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,每周食用深海魚類2次,適量進(jìn)食堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸。出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道分泌物異常等情況時(shí)需立即就診,必要時(shí)住院進(jìn)行保胎治療。定期參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)自我監(jiān)護(hù)方法,保持情緒穩(wěn)定有助于降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。