孕婦早產(chǎn)可能由遺傳因素、生殖系統(tǒng)感染、妊娠期高血壓疾病、胎盤異常、宮頸機(jī)能不全等原因引起。早產(chǎn)通常表現(xiàn)為規(guī)律宮縮、陰道流血、胎膜早破等癥狀，可通過臥床休息、抑制宮縮藥物、抗生素治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

有早產(chǎn)家族史的孕婦發(fā)生早產(chǎn)的概率較高，可能與基因決定的宮頸膠原蛋白代謝異常有關(guān)。這類孕婦需加強(qiáng)孕期監(jiān)測，建議家長定期進(jìn)行宮頸長度超聲檢查。若出現(xiàn)宮頸縮短可考慮宮頸環(huán)扎術(shù)，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮陰道緩釋凝膠、地屈孕酮片或鹽酸利托君注射液等藥物延長孕周。

2、生殖系統(tǒng)感染

細(xì)菌性陰道病、支原體感染等可能引發(fā)前列腺素分泌增加，刺激子宮收縮。孕婦可能出現(xiàn)陰道分泌物異常伴下腹墜脹，需通過陰道分泌物檢測確診。治療可選用克林霉素磷酸酯陰道用乳膏、阿奇霉素分散片或頭孢克肟顆粒等抗生素，同時建議家長每日用溫水清洗會陰部。

3、妊娠期高血壓疾病

子癇前期可能導(dǎo)致胎盤灌注不足，引發(fā)醫(yī)源性早產(chǎn)。孕婦會出現(xiàn)血壓超過140/90mmHg伴蛋白尿，需住院接受硫酸鎂注射液解痙治療。對于病情穩(wěn)定者可使用硝苯地平控釋片或拉貝洛爾片控制血壓，建議家長每日監(jiān)測血壓和胎動。

4、胎盤異常

前置胎盤或胎盤早剝會引起突發(fā)性無痛性陰道出血，出血量較大時需立即終止妊娠。孕婦應(yīng)避免劇烈活動，出現(xiàn)出血癥狀時需急診剖宮產(chǎn)。術(shù)后可配合使用縮宮素注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等藥物，建議家長準(zhǔn)備待產(chǎn)包提前入院待產(chǎn)。

5、宮頸機(jī)能不全

宮頸內(nèi)口松弛常在孕中期發(fā)生無宮縮性宮頸擴(kuò)張，典型表現(xiàn)為陰道脹滿感。孕12-14周可預(yù)防性實(shí)施宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后使用黃體酮軟膠囊維持治療。突發(fā)宮口擴(kuò)張時可選用阿托西班注射液抑制宮縮，建議家長絕對臥床并抬高臀部。

孕婦應(yīng)保持每日8小時睡眠，避免提重物或長時間站立。飲食需保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，可適量食用雞蛋、魚肉等低脂高蛋白食物。建議每周進(jìn)行3次30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，但出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流液時應(yīng)立即臥床并就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時需特別注意血壓、尿蛋白及宮頸長度指標(biāo)，妊娠28周后建議家長學(xué)習(xí)識別規(guī)律宮縮和胎膜早破癥狀。