腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、活動受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐或彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日常可使用腰圍支撐，但連續(xù)佩戴不超過3小時，防止肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向拉力增大椎間隙，每日1次，每次15-20分鐘。紅外線照射有助于消除無菌性炎癥。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)根，邁之靈片改善神經(jīng)水腫。急性期可短期注射地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根周圍炎癥。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)理療
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，推拿采用滾法、按揉法松解腰背部肌肉痙攣。中藥熏蒸使用紅花、川芎等藥材組成的方劑，每日1次，每次30分鐘。拔罐可改善局部血液循環(huán)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫病例，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄者，需配合術(shù)后3個月康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需由脊柱外科醫(yī)師評估。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持屈髖屈膝體位。每周進(jìn)行3-4次游泳或小燕飛訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。癥狀加重時須及時復(fù)查MRI評估病情進(jìn)展，不可自行調(diào)整治療方案。