脂肪肝的正常范圍是肝臟脂肪含量低于5%,超聲檢查無彌漫性回聲增強(qiáng)或肝內(nèi)血管顯示不清等表現(xiàn)。
肝臟脂肪含量是評估脂肪肝的核心指標(biāo),健康人群的肝臟脂肪比例通常維持在百分之五以內(nèi)。輕度脂肪浸潤可能達(dá)到百分之五到百分之十,這個階段肝臟代謝功能尚能代償,日常可能沒有明顯不適感。中度脂肪肝的脂肪含量在百分之十到百分之二十五之間,肝臟體積可能輕微增大,部分人群會出現(xiàn)疲乏或右上腹隱痛。重度脂肪肝的脂肪含量超過百分之二十五,肝臟形態(tài)和功能受到明顯影響,可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高。肝臟硬度檢測值也是重要參考,健康肝臟的硬度值通常在五到七千帕,隨著脂肪變程度加重,肝臟硬度可能逐步上升。超聲檢查中肝臟回聲與腎臟皮質(zhì)的對比是常用判斷標(biāo)準(zhǔn),正常肝臟回聲略高于腎皮質(zhì),當(dāng)肝臟回聲明顯增強(qiáng)時應(yīng)警惕脂肪肝。磁共振質(zhì)子密度脂肪分?jǐn)?shù)能夠精確量化肝臟脂肪含量,是評估脂肪肝程度的金標(biāo)準(zhǔn)。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶水平可間接反映肝臟損傷情況,持續(xù)升高往往提示脂肪肝進(jìn)展。控制體重和腰圍對維持正常肝臟脂肪含量至關(guān)重要,男性腰圍應(yīng)控制在九十厘米以下,女性控制在八十五厘米以下。定期進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)脂肪含量異常,特別是有代謝綜合征風(fēng)險的人群更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。
保持規(guī)律運動習(xí)慣有助于維持正常肝臟脂肪含量,建議每周進(jìn)行三到五次有氧運動,每次持續(xù)三十分鐘以上,同時控制每日總熱量攝入,減少高糖分飲料和飽和脂肪酸的攝取,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入比例,定期檢測血糖血脂水平,避免長期使用可能引起脂肪肝的藥物,保證充足睡眠時間,這些措施都能幫助維持肝臟正常代謝功能。