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治療牙齒疾病為什么要殺死神經(jīng)

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申杰 神經(jīng)外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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治療牙齒疾病殺死神經(jīng)通常是為了徹底清除感染或緩解劇烈疼痛。當牙髓因齲齒、外傷或嚴重炎癥發(fā)生不可逆損傷時,殺死神經(jīng)能阻斷疼痛信號并防止感染擴散。

牙齒神經(jīng)位于牙髓腔內(nèi),當細菌侵入牙髓導致急性炎癥時,會產(chǎn)生持續(xù)性跳痛、冷熱敏感等癥狀。此時牙髓組織往往已無法自我修復,若不及時處理,感染可能通過根尖孔擴散至頜骨,引發(fā)根尖周炎甚至頜面部間隙感染。通過根管治療清除壞死牙髓并消毒根管,既能消除疼痛源,又能保留天然牙體結(jié)構。對于深度齲壞接近牙髓的患牙,若直接充填可能刺激牙髓導致術后疼痛,預先失活神經(jīng)可降低治療風險。部分牙齒外傷導致牙髓暴露或變色時,失活神經(jīng)也是避免遠期并發(fā)癥的有效手段。

極少數(shù)情況下,患者對局部麻醉藥過敏或存在嚴重心血管疾病無法耐受麻醉時,醫(yī)生可能選擇分次失活神經(jīng)的方案。某些特殊解剖形態(tài)的牙齒如彎曲根管,完全清除感染組織存在技術難度,需配合神經(jīng)失活確保療效。對于牙根未發(fā)育完全的年輕恒牙,需采用活髓切斷術等特殊處理而非直接殺死神經(jīng)。

根管治療后牙齒會失去營養(yǎng)供應而變脆,建議及時安裝牙冠保護。日常應使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年接受一次口腔檢查。避免用患牙咬硬物,發(fā)現(xiàn)充填體脫落或牙齦腫痛需立即復診。保持良好的口腔衛(wèi)生習慣能有效預防牙髓疾病的發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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