治療齲齒是否需要殺神經(jīng)取決于齲齒的嚴重程度。齲齒未累及牙髓時通常無須殺神經(jīng),若已引發(fā)牙髓炎或根尖周炎則需進行根管治療。
齲齒早期僅破壞牙釉質或牙本質淺層時,通過去腐充填即可修復。此時牙髓未受感染,保留活髓有助于牙齒維持營養(yǎng)供應和感知功能。治療時醫(yī)生會清除腐壞組織,使用玻璃離子水門汀或復合樹脂填充缺損,并建議定期復查防止復發(fā)。
當齲齒深度達牙髓腔導致自發(fā)痛、夜間痛時,表明細菌已感染牙髓。此時需根管治療清除壞死牙髓,用氫氧化鈣糊劑消毒根管后以牙膠尖充填。嚴重者可能伴隨根尖區(qū)膿腫,需配合頭孢克洛膠囊和甲硝唑片控制感染。治療后建議全冠修復保護患牙。
日常應使用含氟牙膏刷牙,每天至少兩次,配合牙線清潔鄰面。減少碳酸飲料和甜食攝入,每年進行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或敏感時盡早就醫(yī),避免齲齒進展至牙髓炎階段。