腦外傷可通過保持呼吸道通暢、控制出血、降低顱內(nèi)壓、藥物治療、手術治療等方式處理。腦外傷通常由交通事故、高處墜落、暴力擊打、運動損傷、自然災害等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
腦外傷患者可能出現(xiàn)意識障礙，需立即清除口腔異物，將頭偏向一側(cè)防止舌后墜或嘔吐物阻塞氣道。必要時使用口咽通氣道或氣管插管，確保氧氣供應。監(jiān)測血氧飽和度，維持數(shù)值在正常范圍。
2、控制出血
頭部開放性傷口需用無菌敷料加壓包扎，避免直接壓迫骨折部位。耳鼻漏液提示顱底骨折，禁止填塞鼻腔或耳道。建立靜脈通道補充血容量，嚴重失血可輸注血漿代用品。
3、降低顱內(nèi)壓
抬高床頭30度促進靜脈回流，限制液體入量。使用甘露醇注射液或呋塞米注射液脫水降顱壓，監(jiān)測電解質(zhì)平衡。保持環(huán)境安靜，避免劇烈咳嗽或用力排便等增加顱內(nèi)壓的行為。
4、藥物治療
腦蛋白水解物注射液可促進神經(jīng)修復，尼莫地平片改善腦微循環(huán)。預防性使用注射用頭孢曲松鈉控制感染，癲癇發(fā)作時靜脈推注地西泮注射液。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
5、手術治療
硬膜外血腫超過30毫升需行開顱血腫清除術，凹陷性骨折深度超過1厘米實施骨折復位術。嚴重腦挫裂傷伴腦疝時采用去骨瓣減壓術，術后留置顱內(nèi)壓監(jiān)測探頭持續(xù)觀察。
腦外傷恢復期需保證每日8小時睡眠，避免熬夜和過度用腦。飲食選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶，搭配西藍花等富含維生素K的蔬菜?？祻陀柧殢谋粍雨P節(jié)活動開始，逐步過渡到平衡訓練和認知功能鍛煉。保持情緒穩(wěn)定，定期復查頭顱CT觀察恢復情況。出現(xiàn)頭痛加劇或肢體麻木等異常癥狀時立即就醫(yī)。