上樓梯膝蓋酸軟無力可能與膝關(guān)節(jié)退行性變、髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
1、膝關(guān)節(jié)退行性變
膝關(guān)節(jié)退行性變多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋酸軟、疼痛，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。可通過X線或核磁共振檢查確診。治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥常見于長期膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過重人群，表現(xiàn)為髕骨后方疼痛、上下樓無力。可能與髕骨軌跡異常有關(guān)。建議減少爬樓梯、深蹲等動作，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物。
3、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動損傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、彈響及上下樓無力感。核磁共振檢查可明確損傷程度。輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。常用藥物包括洛索洛芬鈉片、邁之靈片等。
4、滑膜炎
滑膜炎可能由感染或勞損引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、酸軟無力。急性期需制動休息，慢性期可熱敷理療。藥物治療包括滑膜炎顆粒、依托考昔片等，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
5、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低，膝關(guān)節(jié)承重能力下降，易出現(xiàn)酸軟無力癥狀。需進(jìn)行骨密度檢測，補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。日常建議增加日照和負(fù)重運(yùn)動。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時(shí)間爬樓梯或登山。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物，癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)至骨科就診。