腰椎間盤突出患者通常不建議進(jìn)行引體向上。引體向上可能加重腰椎負(fù)擔(dān),導(dǎo)致神經(jīng)壓迫癥狀加劇。
腰椎間盤突出是由于椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓引起的疾病。引體向上需要腰背部肌肉持續(xù)發(fā)力,可能增加椎間盤壓力。在急性發(fā)作期,此類動(dòng)作會(huì)直接刺激病變部位,引發(fā)劇烈疼痛或下肢麻木。部分患者可能因動(dòng)作不規(guī)范導(dǎo)致腰部代償性扭轉(zhuǎn),進(jìn)一步損傷椎間盤。
若處于穩(wěn)定期且核心肌群力量較強(qiáng),少數(shù)患者在康復(fù)醫(yī)師監(jiān)督下可嘗試改良版引體向上。需使用輔助器械減少腰部負(fù)荷,保持身體垂直避免擺動(dòng),同時(shí)配合腹式呼吸減輕椎間盤壓力。但需密切觀察是否出現(xiàn)疼痛加重或下肢放射痛,一旦發(fā)生應(yīng)立即停止。
腰椎間盤突出患者應(yīng)優(yōu)先選擇游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群,避免彎腰搬重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部。日常保持坐姿時(shí)使用腰靠墊,睡眠選擇硬板床配合側(cè)臥屈膝體位。若出現(xiàn)持續(xù)性腰痛伴下肢麻木、無力等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,通過磁共振檢查評(píng)估突出程度,必要時(shí)接受牽引治療或微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。