乳腺囊腫可通過(guò)定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。乳腺囊腫通常由激素水平波動(dòng)、乳腺導(dǎo)管阻塞、乳腺增生、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。
1、定期復(fù)查
體積較小且無(wú)不適的囊腫建議每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查。復(fù)查可動(dòng)態(tài)觀察囊腫大小變化,若出現(xiàn)囊壁增厚、血流信號(hào)等異常需進(jìn)一步處理。日??赏ㄟ^(guò)乳房自檢發(fā)現(xiàn)硬塊或疼痛等變化。
2、調(diào)整飲食
減少高脂肪食物及含甲基黃嘌呤的咖啡濃茶攝入,適當(dāng)增加十字花科蔬菜及豆制品??刂企w重有助于維持激素平衡,避免使用含雌激素的保健品。每日保證充足飲水促進(jìn)代謝。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。合并感染時(shí)需用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能及胃腸道反應(yīng)。
4、穿刺抽液
適用于較大且有壓迫癥狀的單純性囊腫,在超聲引導(dǎo)下抽出囊液后癥狀多可緩解。抽液后需加壓包扎預(yù)防血腫,部分病例可能復(fù)發(fā)需重復(fù)操作。抽出的液體應(yīng)送病理檢查排除惡變。
5、手術(shù)切除
對(duì)于反復(fù)發(fā)作、囊液血性、囊壁粗糙或懷疑惡變的囊腫需行手術(shù)切除。常見術(shù)式包括囊腫摘除術(shù)和乳腺區(qū)段切除術(shù),術(shù)后需病理確診性質(zhì)。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)提前告知醫(yī)生選擇合適切口。
乳腺囊腫患者應(yīng)選擇無(wú)鋼圈透氣文胸避免局部壓迫,經(jīng)前期出現(xiàn)脹痛時(shí)可熱敷緩解。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于激素調(diào)節(jié),每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)體檢。若發(fā)現(xiàn)囊腫短期內(nèi)迅速增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血等異常表現(xiàn)須立即就診。