尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)隱血是指尿液中有紅細胞或血紅蛋白成分,提示可能存在泌尿系統(tǒng)出血或某些生理性干擾。
尿隱血檢測依賴于試紙的化學反應,當尿液中存在完整紅細胞、血紅蛋白或肌紅蛋白時,試紙會呈現(xiàn)陽性反應。健康人群在劇烈運動后或女性月經(jīng)期前后可能出現(xiàn)暫時性隱血陽性,這通常與腎小球濾過膜通透性暫時增加或經(jīng)血混入有關。某些食物或藥物代謝產(chǎn)物也可能干擾檢測結果導致假陽性,例如攝入大量甜菜或服用維生素C補充劑。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或腎盂腎炎會引起黏膜充血糜爛,紅細胞隨炎性滲出物進入尿液。泌尿系統(tǒng)結石在移動過程中可能劃傷輸尿管或膀胱內(nèi)壁造成機械性出血。腎小球疾病如急性腎炎或IgA腎病會導致腎小球基底膜損傷,紅細胞從血管內(nèi)漏出至尿液中。腫瘤性疾病如膀胱癌或腎癌可因新生血管破裂或組織浸潤引起持續(xù)性隱血。其他因素如凝血功能障礙或前列腺增生也可能導致尿液中出現(xiàn)紅細胞成分。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性后無須過度焦慮,建議保持每日充足飲水促進尿液生成與排泄,避免長時間憋尿減少細菌滋生機會。飲食方面宜選擇清淡易消化食物,限制高嘌呤及辛辣刺激類食物攝入。合理安排作息時間,避免高強度運動或重體力勞動。若隱血持續(xù)存在或伴有尿頻尿痛水腫等癥狀,應及時前往醫(yī)院進行尿紅細胞形態(tài)學檢查、泌尿系統(tǒng)超聲等進一步評估,由醫(yī)生判斷是否需要干預治療。